出展 https://frau.tokyo/_ct/16944672
こんにちは、巣鴨ヴェリ歯科クリニックの田島です。
男性が選ぶ「最も歯が白くてキレイだと思う女性芸能人」第一位は石原さとみさんのようですね。
これは『美レンジャー』20～40代の２０１７年、男性426名を対象に行った『歯が白くて綺麗な芸能人は誰？』のアンケート調査で石原さとみさんが６１票と２位の新垣結衣さん４３票に大きく差をつけて１位になられたようです。
そんな石原さとみさんの歯ですが、特徴として内向きな歯が挙げられます。
歯科医院で矯正治療を行ったり、前歯の差し歯治療の時には
『石原さとみさんのような前歯にしてほしい』
なんて希望する患者さんもいるのではないでしょうか。
今回は前歯を内向きにしたい方のための前歯の噛み合わせについてお話しいたします。
どのようにして前歯を作るかの工程はこちらのブログを参考にしてください。
目次
前歯が内向きってどんな状態？芸能人は？
内向きに歯が並んでいる芸能人は他にもいらっしゃいます。
例えば向井理さんとか。
出展 https://ameblo.jp/sdc-kakino/entry-11362733560.html
平井理央さんも内向き前歯ですね。
出展 http://dailynewsonline.jp/article/1043368/
内向き前歯の方は口が小さく見える印象がありますね。
また歯が強調されない感じもまた内向き前歯の特徴です。
いわゆる綺麗な歯並びの形ではないので、見た目に自然観があります。
では内向き前歯は私たち歯科医師から診るとどう感じるのでしょう。
前歯が内向きとはどういう状態なのか
内向きの前歯とは、歯の根の軸が内向き（舌側傾斜）に傾いている歯のことです。
つまり内向きになる分、正常な位置の方に比べ上の顎に空きスペースがあることが予想されます。
これは上の顎骨が発達して正常な下の顎骨よりも出ていることが言えます。
または正常な上の顎骨に対し、下の顎骨があまり成長しないとこうなります。
このことを上顎前突症といいます。
上顎前突（出っ歯）傾向に内向き前歯の方は多いです。
内向き前歯の上顎前突のことを歯科用語ではアングル２級２類（class２div２）とも言います。
ちなみに１類は外向き前歯の上顎前突です。
すべての内向き前歯の方が上顎前突ではありませんが、下顎に比べ上顎が大きい傾向があります。
前歯が内向き、外向きに成っているといい噛み合わせは作れるのでしょうか。
それを知る前に前歯の噛み合わせはどんなものがあるかお話しします。
前歯が内向きになってしまう原因
前歯の噛み合わせは奥歯のように物を噛む能力だけでなく、発音、呼吸などに影響があります。
また奥歯を守る、歯のガイド運動（アンテリアガイダンス）も重要です。
アンテリアガイダンスは奥歯を守るように下あごを前や前右、前左に動かした時に上下の前歯が触れ合う事を言います。
前歯の噛み合わせ（アンテリアガイダンス）には大きく分け３種類あります。
パスウェイ
上の歯の内側と、下の歯の外側が接する噛み合わせを言います。
正常な噛み合わせの方に多いです。
理想的な上下前歯の関係が水平に２mm垂直に４mmあるといいと言われています。(欧米人基準）
上顎前突（出っ歯）の方もこの噛み合わせが多いですが、パスウェイの接する場所は正常咬合の方に比べ深いです。
エンドトゥエンド
顎がしっかりした方や顔で言うと縄文型、エラの張った方に多い噛み合わせです。
上下の歯の先端同士が接触します。
長期間噛んでいるので先端同士は擦りあって面になり、かみ合うようになります。
咬耗症や歯ぎしりの強い方にもよく見られます。
オーバーラップ
反対咬合（受け口）、交差咬合の方に多い噛み合わせです。
下の歯が上の歯を超えて出ている方に見られます。
下の歯の内側と上の歯の外側の面が接触します。接触する場所は大きくすり減ります。
石原さとみさんの内向きの前歯はどんな状態？
内向き前歯のアンテリアガイダンスを考えるとパスウェイ型に当てはまると思うのですが、上の前歯が内向きになっているためガイド量が非常に強く、急な状態でかかることが予想されます。
これは前歯に強い負担が生まれます。
差し歯を作る時、急なガイドは差し歯を損壊させてしまうか、歯の根が割れてしまう恐れがあります。
また外れやすい前歯を作ることになります。
矯正治療においても前歯のガイドを強くさせることで、顎の可動域を狭めてしまい、顎関節に影響が出たり、また前歯を強く押してしまう恐れがあります。
何れにしても内向き前歯を作るのは歯医者さん的に考えるとあまりお勧めできないんですね。
どうしても内向きにしたい場合は顎の可動域やアンテリアガイダンスの許容の範囲内でならオッケーということです。
まとめ
今回の歯が白く綺麗な有名人のブログを通じて海外と日本では歯や美への考え方が少し違うのがわかりました。
海外では歯は白ければ白いほどに、また歯は理想的な歯並びになればなるほどに美しいと感じる傾向にあります。
対して日本は綺麗すぎる歯並びは帰って不自然に、ある程度整っていない方が自然で綺麗であると感じ、また歯の色も程よく白いくらいが美しいと思うみたいですね。
個性的な歯を作りたい方、噛み合わせの範囲内で治療してくださいね。
